肿瘤康复专业委员会

肿瘤康复专业委员会 以研究和促进肿瘤康复发展及实践为目标，以提供肿瘤康复研究与实践的思路和技术为宗旨，以深入探讨研究中医药在肿瘤康复领域的临床干预与实施方法、科学研究与评价方法为手段，搭建服务于医疗与患者需求的平台，是集研究、实践、标准制定、资格认证、疗效评价、人才培养、科研成果推广、信息共享于一体，联系中国传统医学、现代临床肿瘤学、肿瘤社会心理学、营养学、运动康复医学等肿瘤康复专业领域的纽带和桥梁，在临床研究、教育培训、行业标准制定、康复指南与培训教材编辑、研究成果推广、癌症患者服务等方面发挥积极作用。

康复医学是综合、协调地应用各种措施，促进病、伤、残者康复的医学，主要研究有关功能障碍的预防、评定、处理等问题，不同于预防医学、治疗医学和保健医学，被称之为“第四医学”。肿瘤康复研究不同于肿瘤的临床治疗。肿瘤康复是针对肿瘤疾病本身及治疗造成的躯体、心理和社会功能缺损，采用综合治疗与康复手段，促进患者的身心康复，帮助肿瘤患者回归社会。中医肿瘤康复学则以中医理论为基础，通过各种治疗手段，使肿瘤患者最大限度地恢复健康，回归社会，享受生活。以整体观念为基本思想，以阴阳五行为理论依据，以脏腑经络为理论核心，以辨证康复为学术特色，以提高患者生存质量为目的。采用中医中药、心理干预、饮食调养、运动疗法等综合康复手段针对各阶段、各病种恶性肿瘤患者开展术后康复、放化疗期间康复、长期巩固治疗与康复等，可以与手术、放疗、化疗配合治疗；也可于术后及放疗、化疗后进行康复治疗。

2000年至今的文献检索显示，无论国内、外，肿瘤康复领域专业人才仍缺乏，医疗服务缺口明显。同时，国内、外在癌症康复领域的研究与尝试越来越频繁，中医药在癌症康复中发挥的作用越来越受到重视。美国癌症康复指南中提到，针对青年及年轻成人肿瘤患者的康复治疗应包括: 正确面对疾病，了解癌症的各种治疗手段，选择适合自己的治疗，管理最常见的治疗不良反应，丰富治疗外的个人生活，推进保健计划、姑息治疗和临终关怀等。美国癌症协会《癌症生存者营养与运动指南》强调，在癌症积极治疗期间，患者营养照顾的总体目标应该是: 阻止或解决营养不足，保持健康体重，维持去脂肪体重，降低营养不良相关不良反应，提高生活质量。研究证实，在治疗期间进行营养咨询和干预，有助于提高疗效，例如减少或缓解治疗相关的症状，改善生活质量和营养摄入。 现有的文献显示，尽管肿瘤康复的需求越来越高，但目前世界各国真正满足肿瘤患者康复需求的服务模式仍不成熟，没有较为公认、统一的肿瘤康复疗效评估标准。康复工作中非肿瘤临床工作从业人员的肿瘤临床知识欠缺，阻碍了肿瘤康复工作的开展。此外，医保报销的康复治疗种类、费用有限，不能覆盖肿瘤患者的需求。其中营养评估与干预、心理干预的收费模糊不清或收费项目太低，运动康复、健康教育等收费项目不全，不足以支撑康复项目的长期、良性运转。期待政府能从政策、资金层面重视对肿瘤康复的投入，为肿瘤康复发展提供有利条件。 肿瘤康复专委会由学术组、心理组、营养组、康复组、实用技术组、国际合作组等专业学组组成，由肿瘤临床医生、心理医生及心理工作者、营养学家及营养师、康复医生及治疗师、针灸医生、运动医学专家、芳疗学家及从业人员、音乐治疗师等专业人员，在各领域专家的引领下共同参与到各学组的工作中，主要从事肿瘤康复方法与模式探索研究、学术研讨与交流、教材与专业书籍编纂、疗效评价研究、肿瘤康复临床操作规范及科研成果推广、康复人才培养，搭建国际康复研究与发展的信息共享平台。 肿瘤康复专委会自2016年9月成立以来，在林洪生会长的带领下，先后在新加坡、北京、澳大利亚、日本举办了多次学术会议，并与美国、澳大利亚、阿曼苏丹国进行了学术交流与访问。2018年与国内8家三甲医院签署了战略合作协议，将从康复学科建设和人员培训等方面进行合作，逐渐在国内各地建立肿瘤康复示范基地。 未来仍需要最大限度地发挥中医药特色，培训多学科人员胜任肿瘤康复工作，建立良好的康复模式，有序开展肿瘤康复工作。采用先进的临床研究方法，设计多中心合作课题，提供更多可靠的循证医学证据，编写具有指导意义和实践操作性强的康复指南将会促进癌症康复的规范化发展。我们将借助与医院建立的合作模式，将人才培养、模式探索和规范编写进行有效结合，积极学习、借鉴先进的科学技术，推广恶性肿瘤的中医综合康复。

2018全球癌症统计数据显示，2018年全球新增癌症病例将达到1810万人，死亡人数将达960万人。全球范围内，确诊癌症后5年内能够存活的总人数预估为4380万人。中国癌症发病率多年来也呈持续上升态势，如不采取措施，到2020年发病率将上升至400 万人。由于恶性肿瘤发病率不断攀升，患者数量增多，生存者对躯体损伤、心理支持、营养指导及体能锻炼等康复需求愈来愈迫切。目前，各国对癌症康复的地位和意义都存在共识。越来越多的患者、家属、医疗机构及各学科专家开始广泛关注肿瘤康复，尤其康复科医生希望更多地介入肿瘤康复临床领域，期望与肿瘤科医生合作，为进一步发展肿瘤康复的实践创造了市场条件。 国外已越来越多地将中草药、针灸、推拿等方法应用于癌症患者的治疗与康复，祖国传统医学在海外发挥越来越多的作用。在国外，补充替代医学在肿瘤康复中应用形式较为丰富。大量的研究证实，补充替代医学手段如: 针灸、按摩、瑜伽、音乐和身心疗法，能安全有效地改善躯体和情绪相关症状，有很好的利益风险比，非常适合肿瘤患者的需求。中医肿瘤康复是以中医阴阳、辨证、整体观念等理论为指导，采用中医特有的康复方法—膏方、食疗、气功和针灸等，以改善各种治疗手段的不良反应，减轻肿瘤患者的功能障碍，使之重返社会。癌症康复中，各学科的综合、有序、个体化应用是使癌症患者获益的基础，高质量的健康教育与丰富的康复活动是促使癌症患者规范化进行个体康复的动力，行政支持和资金投入是促进癌症康复顺利进行的保障。 随着治疗手段的进步，将有更多的肿瘤患者获得长期生存，肿瘤康复理念将被广大癌症患者接受并积极寻求专业团队的支持，肿瘤康复治疗与相关产品的市场将越来越大。我们预计在未来10年内，全国各医院将逐渐设立肿瘤康复专科，将由肿瘤临床医生与康复医生、治疗师、营养师、心理师共同参与每一位癌症患者的康复全程，肿瘤康复从业人员数量将大量增加。目前国内康复治疗师占基本人群比例不足十万分之一，未来将有更多受过肿瘤专业培训的治疗师投入到肿瘤治疗领域，为肿瘤患者提供治疗与训练，改善患者的功能缺损。肿瘤康复将借助人工智能设备从医院走向家庭，私人医生服务将以提供治疗随访与康复指导为主要工作。

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